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    86元“保命藥”漲至千元 藥品供應需注入穩定性

    時間:2023-05-24 08:26:07|來源:中國青年報|點擊量:12903

    “這個真的是我的保命藥,原先是86塊錢一瓶(100片),現在不到一年已經漲到了1000元一瓶,漲了10多倍,而且還買不到了。”近日,多名消費者反映稱,市面上一款激素類藥物醋酸氫化可的松片價格出現暴漲。由于大多需要長期穩定服用,暴漲的價格讓很多患者用藥成本急劇上升。

    抗生素、激素、維生素,是臨床用藥“三大素”。醋酸氫化可的松作為激素的代表性藥品,其臨床運用很廣,此次價格暴漲,該藥適應證患者將陷入“一藥難求”困境,即使僥幸買到藥品,也需背負10倍于過去的沉重負擔。用其他激素替代,藥品的適用性和效果會大打折扣。

    此次醋酸氫化可的松片異常漲價的原因比較復雜。一言以蔽之,是短期內幾個不確定因素疊加,從而導致藥品定價和生產流通等環節失去原有的規范與秩序,市場出現劇烈波動。

    首先,該藥處于新舊版本交替階段,并且交替沒能確保平滑過渡。此前藥企針對該藥生產的兩種規格均已經停產,新版的一種規格已經被納入醫保,但新的購銷渠道尚未建立,該藥品目前只供給醫院,需由政府部門統一采購,得經歷一個較長的過程。并且轉產之初,產能一時難以提升。也就是說,新舊版本替換銜接有漏洞,導致藥品供應出現空檔期。

    其次,該藥的生產工藝更新迭代,導致兩種競爭力相差懸殊的工藝并存,對價格和產量形成巨大沖擊力。該藥傳統的“發酵工藝”耗時費力,人力物力成本都很高,需要改進;新的合成型原料雖然價格低廉,但尚未得到推廣普及。工藝替換、產能增減等,不能一蹴而就,且轉換的過程中,容易出現亂象。不僅該藥如此,目前藥品研發和生產技術更新進度明顯加快,新藥不斷涌現的同時,老藥也在加速淘汰,由此導致的藥價波動和保供亂象,將變得更加突出。

    對抗上述不確定性,最好的辦法是注入穩定性。每種藥品出現短缺和斷供現象,都有具體原因,比如有的因為原料藥漲價迅猛;有的因為利潤太薄、企業生產積極性不高;有的因為技術更新和產品迭代,導致老藥已停產,新藥尚未足量生產;有的因為銷量甚微,藥品難以做到精準匹配。藥品生產流通的每個環節,都可能出現供應不及時或中斷現象。但“一把鑰匙開一把鎖”,這些難題難以做到一招化解,理應細分原因、精準施策。

    注入穩定性,更應緊跟市場動態,做好前置性防范。新舊版本轉產、生產工藝更新,導致價格和產量波動,是可以預見的現象。要提前做好防范預案,比如可讓舊版藥持續存在市場較長時間,舊版藥生產線也不應過早關停。倘若新老兩種生產線難以同時保留,至少應該儲備足夠數量的舊版藥之后,再推進新舊版本和新老工藝轉換。

    藥品短缺導致“一藥難求”,是近年來經常發生的現象。治病不能等待,臨床急需藥品和特效藥更是須臾不可或缺。強化短缺藥市場預警,建立短缺藥名單并及時更新,細致分析藥價異常波動和供應緊張原因,將防范與應對做在前面。通過更通暢的信息交流,讓藥品配送更精準快速;通過更充足的藥品儲備,對沖市場異常波動,從而大幅提升易短缺藥品的可及性,確保每名患者和每類疾病,都能及時用上所需或特需藥品。

    羅志華

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  • 責任編輯 / 詹云清

  • 審核 / 李俊杰 劉曉明
  • 終審 / 平筠
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