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    95%以上肺結節為良性 這些高危人群要重視肺癌早篩

    時間:2023-11-29 17:16:10|來源:光明網|點擊量:7950

    每年11月是“全球肺癌關注月”。肺癌新增和死亡病例居我國惡性腫瘤的首位,早期篩查對于肺癌尤為重要。

    數據顯示,胸部CT作為肺部疾病的常規檢查手段,目前臨床使用成倍數的增長,伴隨而來的是肺結節的檢出率呈現“井噴式”增長。專家指出,肺結節不等于肺癌,初次胸部CT檢查發現的肺結節絕大多數是良性的,無需臨床干預。

    肺癌新增和死亡病例居我國惡性腫瘤首位

    中國抗癌協會科普宣傳部部長 首都醫科大學宣武醫院胸外科首席專家支修益:肺小結節、肺結節、磨玻璃病變是我們醫學的專有名詞,是對影像的一個描述性的名詞,并不等于一個疾病。其實從國內外研究的數據顯示,首次做胸部CT發現的肺結節95%以上都是良性的,都是陳舊的、炎性的,根本不是肺癌。就像我們中老年朋友到了50、60歲會長皺紋,然后到了60、70歲會有白發,其實肺里邊可以有結節,這些結節有可能就是白發和皺紋,根本跟肺癌沒有任何關系。

    專家:95%以上肺結節為良性不需臨床治療

    專家表示,健康體檢時,首次胸部CT檢查發現肺結節不必過度恐慌,應根據醫生醫囑,定期復查胸部CT,觀察肺結節的變化。

    國家衛生健康委及相關學術組織出臺了肺癌診療的相關規范和指南,根據首次胸部CT發現的肺結節直徑大小,邊緣、密度等情況,確定復查間隔時間。

    絕大多數人并不是肺癌的高發、高危人群,如果沒有肺癌家族史,在檢查中發現直徑小于8毫米、邊緣無毛刺、血管征,而且密度均勻的肺小結節,一般建議半年或一年后再復查。復查后,如果肺小結節形態、大小、邊緣和密度沒有明顯變化,每年復查一次胸部CT就可以,無需頻繁復查胸部CT。

    中國抗癌協會科普宣傳部部長 首都醫科大學宣武醫院胸外科首席專家支修益:我們分別分為3個月、6個月、9個月或者1年(復查),所以現在的情況是我們說幾個月,病人總是心急。我們說1年復查他半年,我們說半年他3個月,我們說3個月他1個月,過頻過多復查其實對肺健康也并沒有好處。雖然沒有更多證據表明說過多的胸部CT會帶來肺部過度的輻射損傷,(但)短時間內頻繁地復查胸部CT,第一幫助不了肺結節診斷,還會接受更多的輻射射線,對我們的肺健康帶來危害。

    這些高危人群要重視肺癌早期篩查

    雖然專家表示,95%以上肺結節為良性不需臨床治療。但近些年來,40到50歲左右的肺癌患者明顯增多,因此一些易患肺癌的高危人群還是建議應每年進行一次CT檢查。

    年齡在50歲以上,吸煙指數超過400以上,即每天吸煙的支數乘以煙齡超過400;長期二手煙暴露與長時間遭受廚房油煙污染、室內裝修裝飾材料污染的人群;慢性肺炎、慢性支氣管炎、肺結核等呼吸疾病的患者;長時間接觸重金屬、煤礦、水泥塵土等污染物的工種從業者;有腫瘤家族史、特別是有肺癌家族病史的人群等。

    導致肺癌的環境因素排在第一位的是吸煙,肺癌患者中有85%有吸煙史,包括吸煙和已戒煙者。相關數據顯示,與從不吸煙者相比,吸煙者的肺癌發生風險高10倍,重度吸煙者可達10—25倍。

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  • 責任編輯 / 李宗文

  • 審核 / 李俊杰 劉曉明
  • 終審 / 平筠
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